冬天不止冷，还有“鼠”要防！——聊聊出血热那些事儿

天气一冷，

“鼠哥鼠姐”们开始频频闯入我们的生活，

肆无忌惮地“祸祸”我们过冬的食物，

所到之处一片狼藉。

最可怕是，

其携带的病毒会传染给人类，

其中就有——出血热。

那么，什么是出血热？有哪些临床表现？

又有哪些传播方式？该如何预防呢？

今天，疾控小卫士就来给大家科普一下~

病原体与传染源

出血热，又称为流行性出血热或肾综合征出血热，是一种由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病，主要传染源是鼠类（包括野鼠和家鼠）。这些病毒通过鼠类的血、唾液、尿及粪便排出体外，人类通过直接接触这些污染物或吸入被污染的气溶胶，以及食用被鼠类排泄物污染的食物而感染。此外，被带病毒的鼠类咬伤或革螨叮咬也是传播途径之一。

临床表现

出血热的潜伏期一般为4至45天，通常为1至2周。典型临床经过分为五期：发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期。

01发热期：

起病急，体温迅速上升至39至40℃，伴有头痛、腰痛、眼眶痛（三痛）及全身酸痛、乏力等症状。患者眼球结膜及颜面部、颈部和上胸部皮肤出现显著的潮红、充血，似酒醉貌。皮肤出血好发于双侧腋下及胸背部，多为出血点或搔抓样、条索样出血斑点。

02低血压休克期：

发热4至6天后，体温开始下降，患者出现低血压，重者发生休克，并伴有脉搏增快、心率增快、面色苍白等症状。

03少尿期：

与低血压休克期常无明显界限，表现为尿量显著减少，每日尿量少于400毫升。

04多尿期：

肾脏组织损害逐渐修复，尿量显著增多，每日尿量可达4000至6000毫升，持续7至14天。此期极易造成脱水及电解质紊乱。

05恢复期：

随着肾功能的逐渐恢复，尿量减少，症状逐渐恢复正常，但复原需数月。

易感人群与流行特征

出血热好发于青壮年男性，特别是与鼠类接触或野外作业史的农牧民和工人。该病呈世界性分布，主要分布在亚洲的东部、北部和中部地区，包括日本、朝鲜、俄罗斯远东滨海区及我国。

预防与治疗

出血热是一种严重的传染性疾病，对人类健康构成重大威胁。通过接种疫苗、搞好环境卫生和个人卫生、避免与鼠类接触等措施，可以有效预防该病的发生。

治疗出血热的原则是控制感染、减轻外渗、预防休克和多器官功能衰竭。患者应早发现、早诊断、早休息、及时治疗，可显著降低重症和死亡。

●小提示

出血热早期症状与感冒相似，但体温正常后全身症状继续加重，甚至出现低血压休克等情况。因此，当出现发热、头痛、腰痛等症状时，应及时前往医院就诊，以免错过最佳治疗时机。

素材来源：

济南市疾病预防控制中心病毒性疾病检验所 刘子薇

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