传染病防控系列科普丨布病防治知识


一、什么是布病？

布鲁氏菌病简称布病，又称懒汉病，是布鲁氏菌感染引起的慢性人畜共患传染病，临床上以发热、乏力、多汗、肌肉/关节疼痛、肝脾及淋巴结大为特点。布病严重危害人民身心健康和畜牧业发展，是《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，也是《职业病目录》规定的生物因素所致的职业病。世界动物卫生组织（OIE）将其列为B类动物疫病，我国将其列为二类动物疫病。

二、如何杀灭布鲁氏菌？

布病的病原体是布鲁氏菌，该菌对常用的化学消毒剂（如10%~20%石灰乳或漂白粉乳）敏感，加热60℃或日光下暴晒10~20分钟即可杀死该菌。但在自然环境中生存力较强，在乳及乳制品、皮毛中能长时间存活，在病畜的分泌物、排泄物及死畜的脏器中能生存4个月左右，在食品中能生存2个月。

三、布病是如何传播的？

目前已知有60多种动物是布鲁氏菌贮存宿主，羊、牛和猪作为传染源最常见，羊是人类布病的最主要的传染源。人群对布病普遍易感，主要通过破损的皮肤粘膜、消化道和呼吸道等途径传播。

(1)经直接接触传播：直接接触病畜或其排泄物，或在饲养、挤奶、剪毛、屠宰以及加工皮、毛、肉等过程中没有注意防护，可经皮肤微伤或眼结膜感染。

(2)经消化道传播：主要是通过食用被布鲁氏菌污染的食品、水或饮用生奶以及未熟的肉、内脏等感染。有的人喜欢喝生奶，吃生奶制品及生肉或做饭过程中生熟案板不分，均有可能引起感染。

(3)经呼吸道传播：常见于吸入被布鲁氏菌污染的飞沫、尘埃。皮毛加工企业职工、圈舍打扫以及布鲁氏菌实验室操作人员容易通过该种途径感染人群对布病普遍易感，牲畜养殖、畜产品生产加工、动物防疫和布病防治工作人员等是其高危人群。

四、得了布病有哪些临床表现？

布病的潜伏期为1~3周，平均两周，部分病例潜伏期更长。临床上分为隐性感染、急性感染、亚急性感染和慢性感染。隐性感染不表现任何临床症状和体征。急性和亚急性感染多表现为发热、多汗（见于夜间或凌晨）、全身肌肉和多发性、游走性大关节疼痛，体检可发现肝、脾和淋巴结大。慢性感染症状不明显、不典型且表现多样，主要为疲劳、全身不适、精神抑郁等。病程长短不一，以3-12个月者居多，多数患者只要坚持早期、联合、足量、足疗程抗菌治疗并配合营养支持，预后良好，如治疗不及时，易由急性转为慢性，反复发作，迁延数年甚至终身不愈，严重影响劳动能力。

五、如何预防布病？

（1）应避免直接接触病畜或其排泄物，从事牛羊饲养、收购、屠宰加工、兽医等行业的人员，在工作过程中要穿着防护服装，养成良好的个人卫生习惯，工作时应做好个人防护，不要赤手接触皮毛，工作后应洗手、洗脸和洗澡，及时处理手上的伤口，工作场所应及时清扫、消毒。如出现可疑症状及时医治。

（2）注意饮食安全，不食用被布鲁氏菌污染的食品、水或饮用生奶以及未熟的肉、内脏等感染。各种奶及制品必须经过消毒处理，才能食用；吃涮锅、烧烤时，要把肉煮熟透了再吃；做饭做菜时砧板做到生熟分开。

（3）饲养家畜要圈养，人畜分居，避开水源，不要散养和混放。对饲养过牲畜的场所应进行消毒，特别是出现牲畜流产时，要避免直接接触流产物和死胎，应立即对其进行彻底消毒处理。

（4）要到正规、没有布病疫情的羊场购买羊只，定期对羊群进行检疫和免疫接种。