结核病患者消毒工作别大意！掌握正确方法，保护公众健康

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病，可累及全身多个脏器，其中80%以上发生在肺部，称为肺结核，肺结核是严重危害公众健康的慢性呼吸道传染病。

做好结核病相关环境的消毒工作，

切断结核病的传播途径，

对于控制结核病具有重要意义。

为使消毒工作达到良好的消毒效果，

需针对结核病的病原学、传播途径

及抵抗力等因素，

采取合适的消毒方法。

那么，具体应该如何进行消毒呢？

                 今天，就让我们跟随疾控小卫士去一探究竟~

结核病病原学

结核病的病原体为结核菌复合群，主要包括人型结核分枝杆菌、牛分枝杆菌、非洲型分枝杆菌和田鼠分枝杆菌。对人致病的结核分枝杆菌现一般认为有人型、牛型和非洲型。其中人型的感染率和致病率最高，约占90%。

传播途径

▶ 肺结核主要通过飞沫传播。活动性肺结核患者通过咳嗽、打喷嚏、大声说话等将含有结核分枝杆菌的飞沫播散到周围的空气中，健康人吸入后即有可能被感染。

▶ 消化道传播。食用被结核杆菌污染的食品，饮用病牛的生奶，或使用染有结核杆菌的餐（饮）具等，可经消化道感染。

▶ 偶可通过破损的皮肤、黏膜、生殖器官等接触传染。

▶ 还可通过胎盘或吸入羊水感染。

抵抗力

结核分枝杆菌中的人型和牛型致病力受其活力和耐药性等因素影响，对外界环境适应性强。在阴暗处可存活数月至数年，在干燥痰核、飞沫中可保持传染力8～10天，但在直射阳光下却只能生存2～4小时。不耐热，60℃作用15分钟，或70℃作用3分钟可将其杀灭。结核杆菌细胞壁含大量脂类，对消毒剂抵抗力较强，故在消毒中只能使用高、中效消毒剂，不得使用低效消毒剂。

消毒方法

对室内空气主要采用开窗通风、紫外线灯照射等物理消毒方法。对室内物体表面可采用紫外线灯照射或用化学消毒剂擦拭、喷洒消毒，能够加热的物品，采用加热消毒处理，无法进行消毒处理物品，可采用暴晒的消毒方法。对痰及口鼻分泌物，用纸盒、纸袋盛装后焚烧，或加入等量1% 过氧乙酸作用30分钟～60分钟进行消毒。

01浸泡法

将待消毒的物品浸没于装有消毒剂溶液的容器中，加盖。可用500mg/L二氧化氯浸泡30分钟，有效氯2000mg/L～5000mg/L的含氯消毒剂，浸泡＞30分钟。

02擦拭法

大件物品或其他不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒。消毒使用的浓度和作用时间同浸泡法。

03喷洒法

用1000mg/L的二氧化氯均匀喷洒，作用60分钟，有效氯2000mg/L的含氯消毒剂均匀喷洒，作用60分钟。

04煮沸、流动蒸汽消毒

餐饮具、病人使用的床单、被罩等耐热耐湿的物品，可采用煮沸和流动蒸汽消毒法。将待消毒物品完全浸没水中，加热，水沸腾后维持≥15分钟；或通过流动蒸汽发生器、蒸锅等，当水沸腾后产生水蒸汽。蒸汽温度100℃，相对湿度80%～100%时，作用时间15分钟～30分钟。

●小提示

结核病的防控需要早期发现并治愈活动性肺结核患者；通过环境控制减少或者消除空气中的结核分枝杆菌飞沫核；易感人群做好个人防护，同时提高自身免疫力等多种措施共同实施，才能起到良好的效果。